תוכן עניינים
עורך דין תאונות עבודה ממלא תפקיד חשוב בייצוג עובדים אשר סובלים מפציעות או מחלות הקשורות במקום העבודה. הם מתמחים בניווט במערכת המשפט המורכבת בכדי להבטיח שלקוחותיהם יקבלו את הפיצוי המגיע להם. זה כולל חקירה והבנת סיבת התאונה לפרטי פרטים, זיהוי הגורמים האחראיים, ניהול משא ומתן עם חברות הביטוח השונות וייצוג לקוחותיהם בבית המשפט במידת הצורך. בנוסף, עורכי דין תאונות עבודה יכולים לספק הדרכה לגבי זכויות העובדים ולעזור ללקוחותיהם להבין את האפשרויות המשפטיות שעומדות בפניהם. המטרה הסופית שלהם היא להבטיח שעובדים שנפגעו יקבלו פיצוי הוגן עבור הוצאותיהם הרפואיות, אובדן שכרם ונזקים אחרים הנובעים מפציעה או מחלה הקשורה לעבודה.
מהי תאונת עבודה?
תאונת עבודה היא כל תאונה שהתרחשה תוך כדי ועקב העבודה, בדרך אל העבודה או ממנה. למשל, עובד שהחליק על רצפה שמנונית במקום העבודה, נפל מפיגום או נחבל ממכונה, יוכר כנפגע עבודה, וכך גם עובד שנפגע בתאונת דרכים בדרך מהבית אל העבודה, או בין שני מקומות עבודה. לבסוף, גם פגיעות שנגרמו לעובד בעקבות עבודתו, כמו פגיעה נפשית בשל לחץ בעבודה, התקף לב או אירוע מוחי שנגרמו כתוצאה מאירוע חריג בעבודה, יוכרו כתאונות עבודה. תאונת עבודה תיחשב כ"תאונה" כאשר מדובר באירוע חד פעמי מוגדר, כגון חבלה.
מיקרוטראומה ומחלת מקצוע
בנסיבות מיוחדות תיחשב כתאונת עבודה גם מיקרוטראומה – אינספור פגיעות זעירות, כתוצאה מפעולה מסוימת החוזרת על עצמה, למשל, עובד שנוהג להתכופף ולהרים סחורה הלוך ושוב ומאובחן אצלו נזק בגב, יכול להיחשב כנפגע עבודה עקב מיקרוטראומה. גם התקף לב או אירוע מוחי יכולים להיחשב כתאונות עבודה, וזאת בתנאי שבסמוך אליהם התרחש אירוע חריג שגרם לעובד למתח רב, אשר הוביל להתקף או לאירוע המוחי.
תאונות במקום העבודה: מה מוגדר כתאונה?
אם לפשט את זה בכמה מילים, הרי שכל מקרה שבו ניזוקתם במהלך העבודה, בין אם פיזית או נפשית, עשוי להיחשב ולהיות מוגדר כתאונת עבודה. ייתכן שאדם נפל ושבר את רגלו, אולי בכלל הוא הוכה על ידי לקוח זועם, ואפילו אם ארעה לו תאונת דרכים בדרך אל העבודה או ממנה – דבר אחד בטוח – כנראה שכדאי לאותו אדם לפנות לשירותיו של עורך דין תאונות עבודה מקצועי. מצידו, זה יעשה את כל מה שאפשר (בפן המשפטי) בכדי לוודא שיפוי, או פיצוי כלשהוא
.לאדם שהיה מעורב בתאונת העבודה ונפגע
בשורה התחתונה, אפילו אם סגרתם על עצמכם את הקופה ואולי הזרת נשברה כתוצאה מכך, יכול
להיות שהייתם מעורבים בתאונת עבודה. או אפילו אם רבתם עם הבוס או התעצבנתם מאוד וחטפתם התקף לב או אירוע מוחי, אתם יכולים לקבל הכרה כנפגעי עבודה. מהי הדרך לברר אם אכן זו הייתה תאונת עבודה, או לא? ייעוץ אצלך עו"ד בתחום משפטי זה.
מתי תאונה נחשבת לתאונת עבודה?
תאונת עבודה היא תאונה שהתרחשה בזמן העבודה ועקב העבודה. במידה ומדובר בעובד שהוא עצמאי – תאונת עבודה זו מכונה – תאונה שהתרחשה בזמן עיסוק במשלח ידו. כמו כן, תאונת עבודה היא גם תאונה שארעה בדרך ממקום העבודה למשכנו של האדם, או בדרך ממשכנו אל מקום העבודה. אולם, במידה והתאונה קרתה בזמן העבודה ולא נמצא קשר בין התאונה לבין סוג העבודה עצמה, לרוב היא לא תחשב לתאונת עבודה.
מה לעשות במצב של פגיעה מתאונת עבודה?
תאונות עבודה יכולות להיות קטלניות ועשויות לגרום לפציעות קשות ואף למוות. הן הופכות ברגע את כל שגרת חייו של האדם שיהיה מעורב בהן וגם של הסביבה שעוטפת אותו ולמעשה יוצרות מציאות חדשה לכולם. כל פיצוי שיגיע לאדם שנפגע בתאונת עבודה יוענק לו על מנת להבטיח את שיקומו ואת בטחונו הכלכלי בתקופת ההחלמה והשיקום. לכן, היה וחלילה עברתם בעצמכם תאונת עבודה במקום העבודה שלכם, הדבר הראשון שעליכם לעשות הוא לפנות לעורך דין תאונות עבודה שיסייע לכם בכל ההליך המורכב שצפוי לכם.
במידה ואדם נפגע במהלך העבודה, יש לו את הזכות להגיש מיד תביעה לדמי פגיעה, ולאחר מכן תביעה לקביעה של דרגת נכות במוסד לביטוח לאומי. בתביעות שמוגשות למוסד ביטוח לאומי בשל תאונות עבודה אין רלוונטיות לשאלת אחריותו של המעביד לאותו אירוע התאונה ויהיה די והותר בעובדה כי התאונה התרחשה במהלך יום העבודה ובעקבות סוג העבודה.
כיצד מומלץ לפעול מיד לאחר תאונה בדרך לעבודה?
1. ראשית לכל, כאשר אתם מפונים לקבלת טיפול רפואי בעקבות תאונת הדרכים, הדגישו בפני מי שמקבל אתכם לטיפול שמדובר גם בתאונת עבודה. חשוב שיהיה לכך תיעוד ראשוני. במקביל, מומלץ לפנות לעורך דין שיכוון אתכם בהמשך התהליך המשפטי.
2. עליכם ליידע בהקדם את המעסיק ולמלא טופס ביטוח לאומי 250, ולאחר מכן להגיש למוסד לביטוח לאומי הודעה על פגיעה בעבודה ותביעה לדמי פגיעה. ברגע שהביטוח הלאומי יכיר בתאונה כתאונת עבודה ויעביר את דמי הפגיעה, ניתן להגיש תביעת נכות. תהליך זה אורך כשנה ואף יותר.
3. על פי רוב, לאחר שיתקבלו תשובותיה של הוועדה הרפואית מטעם הביטוח הלאומי, יש להתחיל בתהליך התביעה מול חברת הביטוח של הרכב. אלא אם עורך הדיין שלכם ייעץ לכם אחרת.
ובכל מקרה, זיכרו! חשוב לפנות לעורך דין מוקדם ככל האפשר לאחר התאונה, שינחה אתכם בשלבים השונים ויסייע למצות את הזכויות שלכם עד תום מול כל הגופים המעורבים.
תאונות עבודה הן לא רק פיזיות
חשוב לזכור, תאונות עבודה הן לא רק תאונות פיזיות. אנחנו חיים בעולם מערבי ומתקדם, והרפואה כבר מזמן הכירה בעובדה שנפש וגוף הולכים יד ביד. בואו נדבר על תאונות המתרחשות במקום העבודה, אך מובילות למפח נפש, טראומה נפשית, קשיים רגשיים אצל העובד וכו'.
אם לוקחים את הדוגמה של הטרדות במקום העבודה, הרי שדבר זה יכול להוביל אצל אנשים לקשיים רגשיים חמורים. אם אדם הוטרד במשך תקופה ארוכה, אולי אפילו באופן חד פעמי, ייתכן שהוא זכאי לתבוע בגין תאונת עבודה. זכרו, תאונות עבודה הן לא רק פיזיות! גם טראומה נפשית שיכולה להתפתח עקב תאונה, בדמות חרדות, פחדים, סיוטים ונדודי שינה – יכולה להיות מוכרת במסגרת תאונת עבודה.
תביעת תאונת עבודה
במידה ונפגעתם בזמן העבודה, זכותכם להגיש תביעה להכרה ולדרגת נכות במוסד לביטוח לאומי. בתביעות שמוגשות למוסד לביטוח לאומי במקרים של תאונת עבודה אין קשר לרמת האחריות (האשמה) של המעביד לתאונה. בתביעה שמגישים במצב כזה, העובד זכאי לקבל דמי פגיעה שמהווים את שכר העבודה בזמן שהוא אינו עובד בשל הפציעה שלו למשך שלושה החודשים הראשונים. גובה "דמי הפגיעה" הינו 75% מהשכר ברוטו. לאחר מכן ניתן להגיש תביעה לקביעת דרגת נכות, ולקבל פיצוי או קצבה חודשית, בהתאם לגובה הנכות ולבסיס השכר לפני התאונה. יש מקרים שבהם המוסד מעניק מסגרת שיקומית כולל מימון לימודים ומקצוע חדש עבור הנפגע. אך אין ספק שלא כל אחד יכיר את מנעד הזכויות מהמוסד לביטוח לאומי שעומדות לרשותו במקרה כזה, ולכן רק ייצוג נאמן של עו"ד יוכל לחשוף בפניו, בהתאם לכל מקרה ספציפי, את הזכויות להן הוא זכאי.
חישוב קצבת הנכות בגין פגיעה בעבודה
20 אחוזי נכות קבועה ומעלה מזכים בקצבה חודשית. גובה הקצבה מחושב לפי אחוזי הנכות ובהתאם לדמי הפגיעה שנקבעו לנפגע. כלומר, נכה עבודה שנקבעו לו 100 אחוזי נכות, יקבל קצבה חודשית בסכום דמי הפגיעה ליום כפול 30. נכה עבודה שנקבעו לו אחוזי נכות נמוכים יותר, יקבל קצבה בשיעור אחוזי דרגת הנכות מסכום הקצבה המלא (הסכום שהיה מקבל לו היה נכה 100).
הזמן שחלף מרגע התאונה | סוג הפיצוי המגיע | צורת החישוב | צורת התשלום |
עד-91 יום | דמי פגיעה | 75 אחוז מהשכר של העובד ב-3 החודשים שקדמו לתאונה | עבור כל יום היעדרות |
מהיום ה-92 ואילך | מענק נכות (לנכות שבין 9 ל-19 אחוז) | סכום הקצבה החודשית שהיתה מתקבלת, לו היה מדובר בקצבת נכות קבועה, כפול 43 | תשלום חד פעמי |
מהיום ה-91 ואילך | קצבת נכות (זמנית או קבועה) לנכות מעל 20 אחוז | סכום הקצבה המלא (100 אחוזי נכות) שווה לדמי הפגיעה (ליום) כפול 30, וגובה הקצבה בפועל נקבע לפי אחוזי הנכות בפועל | קצבה חודשית |
מהי סטייה משמעותית מהמסלול בדרך לעבודה או מהעבודה?
אם בדרך לעבודה או בחזרה ממנה עצרתם לעשות קניות, או עשיתם סיבוב קצר לצורך סידורים וכדומה, אזי כל תאונה שתקרה, חס וחלילה, לא תיחשב כתאונת עבודה. וכך, גם אם במעבר ממקום עבודה אחד לשני עברתם לבקר חבר.
אך כמו שלכל כלל יש יוצא מהכלל, כך גם ישנן סטיות מהמסלול שהחוק מחריג ואינו מחשיב. אם, למשל, סטיתם מהמסלול המקובל לצורך תפילת בוקר, או הסעת קטין למוסד חינוכי כזה או אחר, אזי הדבר לא ייחשב כסטייה מהמסלול המקובל.
מה הפיצוי הניתן לנפגע בגין תאונת עבודה?
כאמצעי ראשון לסייע לנפגע בתאונת עבודה, החוק קובע שהעובד זכאי לקצבת דמי פגיעה בגובה 75 אחוז מהשכר למשך עד 91 ימים. קצבה זו כמוה כימי מחלה (אך היא נוספת על ימי המחלה המגיעים לעובד גם כך), והיא מפצה על ההפסד הכלכלי שנגרם לעובד כתוצאה מהיעדרות ממקום העבודה בתקופה הראשונה שלאחר התאונה.
הביטוח הלאומי אינו מבחין, כאמור, בין עובד שכיר לעובד עצמאי בבואו לפצות נפגע בתאונת דרכים שהיא גם תאונת עבודה, אך נטל ההוכחה על עצמאי גבוה יותר – להוכיח שהוא אכן היה בנסיעה שקשורה בעבודה, ויש לדעת כיצד להציג זאת.
מהי קצבת נכות הניתנת בגין תאונת עבודה?
אם הפגיעה בתאונה היא משמעותית וגרמה לנזקים שלא ניתן להשתקם מהם בצורה מלאה, ניתן בתום 91 הימים המזכים בדמי פגיעה לתבוע גמלת נכות זמנית או קבועה. לשם כך, יש להגיש תביעה נוספת לביטוח לאומי ולבקש שהוועדה הרפואית תקבע את אחוזי הנכות של הנפגע. בנוסף, בתביעה הזו ניתן לתבוע החזרים על הוצאות רפואיות.
בין -10 ל-19 אחוז מזכים בקצבה חד פעמית, ומעל ל-20 אחוזי נכות מזכים בקצבת נכות חודשית קבועה, לכל החיים. אך גם לאחוזי נכות בין 1 ל-9, שאינם מזכים בקצבה כלשהי מטעם ביטוח לאומי, ישנה עדיין חשיבות רבה במסגרת תביעת חברת ביטוח החובה של הרכב שמומלץ להגיש בשלב זה.
שאלות נפוצות בנושא תאונות עבודה:
כל שכיר שמבוטח בביטוח לאומי, נפגע בתאונת עבודה וקיבל אישור רפואי שאינו מסוגל לעבוד בעבודתו, או בעבודה מתאימה אחרת, יהיה זכאי לתשלום של דמי פגיעה מביטוח לאומי על כל אחד מהימים בהם לא היה מסוגל לעבוד בשל הפגיעה. וזאת, עד 91 יום ממועד התאונה. נפגעי תאונת עבודה שפגיעתם חמורה ומתמשכת מעבר ל-91 יום, וזכו להכרה כנכים מעבודה, זכאים לקצבת נכות או למענק נכות, על פי אחוזי הנכות שנקבעו להם.
- לפנות לטיפול רפואי, רצוי באותו יום, ולציין שמדובר בתאונת עבודה, כך שהדבר יתועד במסמכים הרפואיים.
- לקבל אישור מהמעביד על תאונת עבודה (טופס בל-250).
- לשמור תמונות ממקום האירוע ולרשום את פרטי העדים לתאונה, משום שייתכן שיהיה צורך בעדותם בהמשך.
- לפנות לקופת החולים עם טופס בל-250 לצורך פתיחת תיק נפגעי עבודה, ובהמשך על פי הצורך להמשיך בבדיקות ובמעקב רפואי.
- לשמור קבלות על הוצאות (טיפולים, נסיעות וכדומה). לאחר מכן ניתן לדרוש פיצוי מחברת הביטוח בגין הוצאות אלו.
לא לחתום על מסמכים עבור חברת הביטוח ולא לשוחח עם נציגים של החברה לפני התייעצות עם עורך דין נזקי גוף. מומלץ לפנות לקבלת ייעוץ מעורך דין בסמוך למועד התאונה ככל הניתן.
- קבלת אישור מהמעביד (טופס בל-250 במקרה של שכיר) ותעודות רפואיות לנפגע/ת בעבודה מקופת החולים
- פנייה באמצעות טופס מתאים (בל-211) למוסד לביטוח לאומי בצירוף החומר הרלוונטי
- לאחר קבלת הכרה – תביעה לקביעת דרגת נכות (ועדה רפואית), לרבות פנייה לקבלת חוות דעת רפואית פרטית וייצוג בוועדה הרפואית במקרה הצורך
דמי הפגיעה לעובד שכיר, המהווים תחליף לשכר החודשי ב- 3 החודשים הראשונים שלאחר הפגיעה, מחושבים על סמך הכנסתו ממשכורת בשלושת החודשים שקדמו ליום הפגיעה. גובה דמי הפגיעה הוא 75 אחוז מהשכר ברוטו ועד למקסימום של 1,141 שקל ליום. עבור עובד עצמאי, החישוב נעשה לפי הכנסותיו בשנת המס השוטפת שקדמה לפגיעה.
בתאונות עבודה שאינן תאונות דרכים, שכר הטרחה עבור עורך דין תאונות עבודה נקבע בכל מקרה לגופו ובהתאם לנסיבותיו. על פי רוב, נהוג לסכם על שכר טרחה לפי אחוזים מתוך הפיצוי הסופי בתיק (לא כולל הוצאות, אם ישנן).
משום שעורך הדין מיומן יותר במשא ומתן מול חברות ביטוח, מכיר את החוק ואת פסקי הדין בנושא. לכן סביר להניח שישיג פיצוי גבוה יותר באופן משמעותי.
החברות המפרסמות עצמן בתחום מימוש זכויות רפואיות אינן מורשות ואינן מקצועיות מספיק בכדי להעניק ייעוץ משפטי. הן יכולות לסייע במילוי טפסים, אך רק עורך דין לתאונות עבודה יוכל לכוון את הנפגע ולייעץ לו כיצד עליו לפעול באופן נכון ומקצועי. בנוסף לכך, רק עורך דין רשאי לייצג נפגע בוועדות הרפואיות ובבית המשפט.
אל תיתנו למשקעים להצטבר: תבעו את זכויותיכם בגין תאונת עבודה!
סמכו עלינו, אם לא תתבעו את זכויותיכם אתם עלולים להצטער על כך מאוחר יותר. עדיף לקבל כיום הכרה בתאונת עבודה מאשר להתמודד מאוחר יותר עם בעייה מפני שהמתנתם זמן רב מדי.
בין אם מדובר בנזק רגשי או בנזק פיזי, לפעמים הכאבים וההשלכות מגיעים ומגיעות לאחר תקופה מסוימת, לפעמים גם לאחר חודשים או שנים. בסופו של דבר, מה שאנחנו מדחיקים ומטאטאים מתחת לשטיח, בפעמים רבות נוטה לצוף בסופו של דבר מעל פני השטח. בין אם מהבחינה הרגשית, או מהבחינה הפיזית. תבעו את זכויותיכם כמה שיותר מוקדם!
סיוע של עורך דין תאונות עבודה בבאר שבע
תביעה מול המוסד ביטוח לאומי היא לעתים מורכבת, ועל מנת להגדיל את הסיכויים להצליח בה ולקבל פיצוי הולם, רצוי מאוד להיות מיוצג על ידי עורך דין. לכן ההמלצה תמיד להסתייע במצבים כאלה בעורך דין שמומחה בתאונות עבודה ובתביעות מול ביטוח לאומי, הוא יידע להוציא עבורכם את הפיצוי ההולם ביותר ויחסוך לכם הרבה זמן ותסכול.
אם כן, חשוב לזכור, כי הצלחה של כל תביעה וגובה הפיצוי יהיה גבוה באופן משמעותי כשהיא תתנהל בסיוע של עו"ד תאונות עבודה מומחה.
לקביעת פגישה עם עורך דין תאונות עבודה בבאר שבע צרו קשר
